התשובה חיובית. יש גם גברים הסובלים מדיכאון לאחר לידה (של נשותיהם), לרוב יהיה קשה לשים לב לכך ולקרוא לכך בשם ומעטים הגברים שיפנו מיוזמתם לקבלת עזרה, לכן מוטלת על הסביבה הקרובה ערנות גם לתגובות חריגות של הבעל לאחר לידה, שיבואו לביטוי בעיקר בצורה התנהגותית ופחות בצורה רגשית. אלו הסימנים היכולים להעיד על דיכאון לאחר לידה אצל גברים:

1. חוסר שקט ועצבנות יתר

2. התפרצויות כעס

3. שהות נמוכה יותר בבית עם האישה והתינוק והשקעת זמן רב יותר מבעבר בעבודה

4. עלייה בהתמכרויות (עישון, שתייה וכדומה)

5. צורת נהיגה מסוכנת יותר מבעבר

6. זמן רב באינטרנט

למאמינים שבינינו, מומלץ להקפיד על 7 הכללים הבאים בבחירת שם לרך הנולד:

1. הימנעו מלגלות את השם אותו אתם מתכננים להעניק לילד עד ללידה.

2. אם נולד לכם בן, הכריזו על שמו רק בברית המילה.

3. אם נולדה לכם בת, הכריזו על שמה בזמן קריאת התורה בית הכנסת, ביום השני או החמישי להיוולדה.

4. אצל עדות אשכז נהוג לתת לאם לבחור את שם הילד הראשון, לאב את שם הילד השני וכך הלאה.

5. עם אתם ספרדים, על פי רב זכות מתן השם לילד הבכור ניתן לאב ולשני נותנת האם וכך הלאה, לסירוגין.

6. עם הלידה הייתה מוקדמת ונולד פג, רצוי לא להתמהמה בבחירת השם ולהעניק לילד שם סמוך ללידה, על מנת שיהיה אפשר להתפלל לשלומו.

7. במידה ואתם מעוניינים לשנות את השם שבחרתם, ניתן לעשות זאת כשלושים יום מאז ניתן השם.

הנה מספר המלצות שיגדילו את הסיכויים ללידת בן זכר, יש לבצע את כולן....

1. בצעו במשך חודשיים - שלושה בדיקת ביוץ.

2. הימנעו מקיום יחסי מין ארבעה ימים לפני יום הביוץ, כפי שהוא משוער לפי הבדיקות.

3. קיימו יחסי מין מיד לאחר שראיתם בבדיקת הביוץ תוצאה חיובית פעמיים ברציפות (ערכו את הבדיקה בוקר וערב והתחילו בכך יומיים לפני יום הביוץ המשוער).

4. לפני קיום היחסים יש להזריק בעזרת מזרק פשוט ללא מחט תמיסה סיסית לנרתיק - 2 כפות אבקת סודה לשתייה שהומסו בליטר מים מזוקקים.

5. חשוב לקיים יחסים בתנוחה שתאפשר חדירה כמה שיותר עמוקה.

6. חשוב שהאישה תגיע לאורגזמה טרם המגע המיני.

מרפאה למניעת לידות מוקדמות נמצאת בביה"ח איכילוב בתל אביב, שם ניתן לקבל יעוץ ולבצע בדיקת צפי מיוחדת (כזו שלא מתבצעת כחלק משאר הבדיקות השגרתיות בהריון) ללידה מוקדמת. למרות שקשה למנוע לידה מוקדמת במקרים רבים ניתן לעכב אותה, תוך אשפוז האישה ההרה לצרכיי השגחה ומתן טיפול תרופתי להבשלת ריאות העובר (טוב במיוחד לנשים בסיכון גבוה ללידה שכזו). חשוב לציין שהטיפול והייעוץ המרפאה הם בחינם ואין צורך בהפניית רופא מטפל או טופס 17, אך הייעוץ הניתן שם אינו מחליף מעקב של הרופא המטפל. לפרטים: 03-6974000.

לנשים ומשפחות המעוניינים להזמין דולה שתלווה אותם בתהליך הלידה, מומלץ לבדוק עם כל מועמדת את הנושאים הבאים:

1. לוודא כי יש לה ביטוח מקצועי מקיף.

2. לוודא כי יש לה מסמכים המאשרים את הסמכתה (ולבקש לראות אותם).

3. לברר איפה וכיצד הוסמכה.

4. לבדוק האם יש לה ניסיון קודם.

5. לבקש המלצות מנשים שליוותה אותן בלידות.

6. לברר באילו בתי חולים היא עובדת.

7. לוודא בתוך כמה זמן היא יכולה להגיע, עד כמה היא קרובה אליכם או לביה"ח אליו תגיעו פיסית.

8. במידה ויש מקרה חירום והיא אינה יכולה להגיע בשעה המיועדת לחדר הלידה, האם יש מישהי אחרת שיכולה לתת לה גיבוי.

9. ודאו מראש את עלויות שירותיה על כל פרטיהם.

10. בדקו האם גישתה ללידה תואמת את שלכם (לידה טבעית, שימוש באפידורל, תנוחות וכדומה).

הנה רשימה של מתנות מתאימות ללידה:

מובייל למיטה

מובייל לעגלה

ספרים קשיחים לעגלה

משחקי תחושה

דובונים ובובות

מצעים ושמיכות

נשכנים

מחמם בקבוקים

סטריליזטור

ספרי ילדות ראשונים

ספרי עיסוי + שמן עיסוי

כרית הנקה

משטחי פעילות

בגדים (כולל גרבבים וכובעים)

מנשא

אלבום תמונות ראשון

תלושים לחנויות למוצרי תינוקות, רשתות פארם ובגדים

קרם טיפוח ליולדת

קרמים ומוצרי רחצה לתינוק

טרמפולינה

מכשיר אדים

מד חום לאוזן

קלטות D.V.D לתינוקות

דיסקים לשמיעה לתינוקות

לשאלה זו אין תשובה אחת. בדרך כלל, יכולים להיות אלו מספר גורמים או גורם אחד משמעותי העלולים להוביל לדיכאון לאחר לידה:

הגורם הפסיכולוגי - התפרצות לחצים מההווה והעבר עקב הלחץ הפיסי והנפשי של ההריון והלידה. (לדוגמה: יחסי אם - בת בעייתיים, חשש לקריירה, דימוי עצמי ודימוי גוף ועוד).

גורמים פיזיים - זיהומים, סיבוך גניקולגי עקב הלידה, עייפות, כאבים, בעיות בבלוטת התריס הנפוצות לאחר לידה.

גורמים הורמונליים - הנושא עדיין נחקר במחקרים שונים, אך ההנחה היא שהשינויים ההורמונליים שעוברת האישה יכולים לגרום לערעור מצבה הנפשי.

עבר דיכאוני - נשים שבעברן היתה להן נטייה דיכאונית או תגובות דיכאוניות כתגובה קדם ויסתית, יהיו מועדות, כך על פי מחקרים שונים, ללקות בדיכאון לאחר לידה יותר מנשים אחרות.

רבות מאיתנו חשות שהלחץ, הכעס והתסכול לאחר הלידה כה רבים ואיננו יודעות לאן להפנות את אותם הרגשות הקשים שמציפים אותנו.

הנה כמה דרכים לשיפור מצב זה:

1. אל תסרבו לעזרה בבית, בין אם היא בתשלום ובין אם לא (חמות, אחות, חברה).

2. אם אתן חשות צורך לדבר ולפרוק, פרגנו לעצמכן, למשך תקופה, עזרה מקצועית (אמנם זו השקעה כספית, אך היא חוזרת בדמות אישה ואם רגועות ומפויסות יותר הביתה).

3. נסו ליצור לעצמכן מעגל נשים קרוב ותומך.

4. נצלו את שעות השינה של תינוקכן, גם למנוחה שלכן. עייפות היא הרסנית, פיסית ורגשית.

דימום חזק במיוחד בזמן המחזור הנשי עלול להצביע על בעיה בקרישת דם והיום ידוע ש-25% מהנשים הסובלות מדימומים כאלה אכן אובחנו עם בעיה בקרישה, לאחר שנים רבות שלא הייתה ברורה הסיבה לדימומים הללו. יש לציין כי כאשר לא מאובחנת בעיית קרישת הדם עלול דימום חזק במיוחד לגרום למצבי קיצון עד למקרי מוות בזמן ניתוחים או לידות. במידה ואשה סובלת מתסמין אחד או יותר מאלו שנפרט כאן, חשוב שתיגש לבדיקה רפואית הכוללת אבחון של בעיה בקרישת הדם:

1. מחזור עם דימומים כבדים

2. דימום בגוף הנוצר מפציעות קלות ונמשך מעל חמש דקות

3. חבורות המופיעות על העור, גם ללא פציעה

4. דימומים הנמשכים זמן רב לאחר עקירות שיניים

5. דימום כלשהו שבעקבותיו יש לקבל מנות דם

6. היסטוריה משפחתית של אנשים הסובלים מדימומים בכבד

7. דימום רב מהרגיל לאחר ניתוחים

8. דימום של יותר מ-24 שעות לאחר לידה

הנה סימנים שונים לזיהוי דיכאון לאחר מידע ומידע חשוב אודותו:

1. מתי מופיע - לרוב דיכאון לאחר לידה מופיע בחודשים הראשונים לאחר הלידה, אך הוא יכול להופיע עד שנה לאחריה ואף בזמן ההריון.

2. נורות אדומות - תחושות רבות של עייפות ודכדוך משותפות לרבות מהיולדות, נורה אדומה צריכה להידלק לאישה או לסביבתה הקרובה באם התחושות הללו מתמשכות מעבר לשלושה שבועות ומתלווים אליהן ירידה בתפקוד יומי יומי, חוסר הסבלנות לתינוק או לילדים הנוספים, התקפי בכי או הסתגרות.

3. תסמינים נוספים - חוסר תיאבון או אכילת יתר, שינה מוגזמת או קשיי הירדמות, קושי בקבלת החלטות, קושי להתרכז, חוסר עניין והנאה מדברים שבעבר גרמו להנאה, בכי, מחשבות על מוות ו/או פגיעה עצמית - אם סימן אחד או יותר מופעים מעל לשלושה שבועות יש לפנות לעזרה, גם אם היולדת מתנגדת לכך ומנסה לשכנע את הסובבים אותה שהכל תקין.

4. מערכות יחסים - התרחקות מבן הזוג, משפחה או חברים יכולה גם להראות על תסמיני דיכאון כאשר היא מוקצנת.

5. למי זה קורה - חשוב מאוד לדעת שאין קשר לגיל, מוצא, עדה, מצב כלכלי, רקע נפשי או איזה הריון זה (ראשון, שני, שלישי וכו...). כל אישה באשר היא אישה החווה הריון ולידה עלולה לחוות דיכאון מסוג זה.

6. הסוואה והסתרה - נשים רבות באינטראקציות חברתיות או רפואיות (טיפת חלב לדוגמה) יסתירו רגשות שליליים כלפי תינוקן או תחושות יאוש ודיכאון בגלל הבושה. הן יראו במיטבן כשהן יוצאות, אך בעודן בבית עלולות להזניח עצמן מאוד.

7. קבלת עזרה - ישנה עזרה יעילה במקרים של דיכאון אחר לידה וכדאי מאוד לפנות בהקדם האפשרי לפסיכולוגים או רופאי משפחה. דיכאון מסוג זה עלול להימשך תקופה ארוכה וככל שתקדימו לטפל בו כך יוקל לכן. על הסביבה להיות עירנית ורגישה ולהעניק סיוע במקרה הצורך.

לקראת סוף ההריון, ישנה חשיבות רבה לגבי מצג העובר: האידיאלי הוא כי התמקם זה מכבר כאשר ראשו מופנה כלפי מטה' לעבר פתח היציאה. במידה ולא, עולה הסיכוי ללידה מכשירנית, ואף לניתוח קיסרי. יש סיכוי גם ללידת עכוז (שהתינוק יוצא קודם עם עכוזו) שהיא לידה כואבת במיוחד ואףך מסוכנת יותר לאם ולעוברה.

כדי להפוך את ראשו של העובר לעבר הפתח אפשר להאיר עם פנס בתחתית הבטן. העובר יימשך אל האור ויהפוך את ראשו לכיוון.

אפשרות אחרת היא הימהום של קולות נמוכים מעומק ותחתית הבטן. שכן העובר נמשך גם לקול. במקביל יש לדבר אל העובר (בקול או בלב) ולבקש ממנו להתהפך בזמנו החופשי בזמן הקרוב.

כדי להגדיל את הסיכוי ללידת בנים זכרים על האישה לאכול כחודש וחצי לפני ההתעברות ולאחריה מזון עתיר מלחים ואשלגן ככל הניתן.

הנה מזונות מומלצים: דגים ובשר מומלח, תפוחי אדמה, תירס, פטריות, שעועית לבנה, ארטישוק, שזיפים, דובדבנים ומשמשים.

מזונות שיש להימנע מהם: מוצרי חלב, ביצים, אגוזים, שקדים, מים מינרלים, ירקות ירוקים, מלבד מה שברשימה המומלצת.

ניתן לקחת תוספי מזון עשירים באשלגן.

יש להקפיד להיוועץ ברופא או בתזונאית ולשים לב שהדיאטה אסורה לסובלות מאי ספיקת כליות, יתר לחץ דם, מחלת אדיסון וסוכרת שאינה בטיפול.

כדי להגביר את הסיכויים ללידת בנות על האישה להקפיד על תזונה דלת מלחים ואשלגן באופן גורף כשישה שבועות לפני מועד ההתעברות המתכונן וגם אחריו.

מוצרי מזון מומלצים: מוצרי חלב מלבד גבינה מלוחה וצהובה, גבינה לבנה, חלב, יוגורט טבעי, ביצים, אספרגוס, גזר, סלק, ירוקת ירוקים (לא כולל ארטישוק ותרד), עגבניות, שקדים ואגוזים (לא מומלחים), תותים, תפוחים, אגסים ובשר בגריל ללא מלח.

מוצרי מזון שיש להימנע מהם: שימורים, דגים מומלחים או מעושנים, מאכלי ים, צנימים, לחם, עדשים, תרד, ארטישוק, מים מינרלים, קפה, תה (ניתן לשתות ממש מעט עם חלב בבוקר). יש להימנע גם מהוספת מלח לבישול.

ניתן לצרוך תוספי תזונה של מגנזיום ולקציום.

אין לעשות דיאטה זו במצבים של יתר סידן או אי ספיקת כליות.

כדאי מאוד להיוועץ ברופא ותזונאית.

הנה רשימת ציוד שכדאי לארוז מבעוד מועד ולקחת לבית היולדות כשמגיע הרגע:

תחתונים

תחתונים חד פעמיים (תחתוני רשת)

פדים עבים

חזייה

חזיית הנקה

בגד שינה

כפכפים למקלחת

כלי רחצה (מברשת שיניים, משחת שיניים, קרמים חיוניים ומוצרים הכרחיים לשיער, שמפו וסבון - כדאי בבקבוקים קטנים, דיאודורנט, איפור במידת הצורך)

גרביים (לפעמים מאד קר בחדר הלידה)

שמן שקדים, שמן תפוז או שמן אחר לעיסוי הפרינאום

מגבונים לחים

בקבוקי מים קטנים (לפחות שניים)

קצת מזון יבש (חטיפי אנרגיה למשל)

סוכריות מציצה

רסקיו

דיסק עם מוסיקה אהובה להשמעה בזמן הלידה או נגן מוסיקה

כרית חימום למיקרוגל (ניתן להשתמש בשמן כאבים לפני ואחרי הלידה)

תמונות של הילדים הנוספים

כפכפי גומי ומכנסיים שיכולות להירטב (כמו מכנסי גלישה) לבן הסוג המלווה במקלחות

תעודות זהות של שני בני הזוג

תיק מעקב הריון הכולל תוצאות בדיקות דם אחרונות

עותק של תוכנית הלידה, אם יש כזו

רשימת טלפונים חשובים (החנות ממנה עשיתם הזמנת לידה, מוהל וכדומה)

בגדים ליציאה לאם (רצוי בגדים מאמצע ההריון ולא את הג'ינס מלפני שנה)

הנה 10 דגשים חשובים בבואכם להזמין חבילת לידה, בזמן שפעמים רבות הפיתוי גובר על הצורך:

1. כל מוצר שאתם רוכשים צריך להיות עם תו תקן ואישור של מכון התקנים הישראלי.

2. מוצריי היגיינה לתינוק חייבים להיות מאושרים ע"י משרד הבריאות.

3. הקפידו מאד ברכישת מוצרי בטיחות ואל תתפשרו על סלקלים וכסאות בטיחות שאינכם יודעים כמה זמן היו בשימוש. במקרים שכאלה רצוי לרכוש מוצר חדש.

4. אל תבחרו דווקא את המוצרים היקרים, ישנם מוצרים נפלאים תוצרת הארץ (טיטולים לדוגמה).

5. טיטולים ומגבונים לחים כדאי לקנות בכמות קטנה בהתחלה ורק לאחר הלידה, שרואים שהתינוק לא פיתח אלרגיה או תפרחת מהם, לרכוש עוד.

6. קנו ציוד נוח לשימוש ומתאים לצרכים ולצורת החיים שלכם (חשוב במיוחד בבחירת גודל, משקל ואופן קיפול העגלה וכדומה).

7. ערכו השואות מחירים לפני הזמנה סופית.

8. התייעצו עם הורים טריים אחרים וקבלו מהם המלצות.

9. גשו לקניות עם רשימה מסודרת.

10. אם יש באפשרותכם לקבל ציוד משומש במצב מצוין מחברים או בני משפחה, אל תהססו. חלק גדול מהציוד משמש לתקופות זמן לא ארוכות והחסכון משתלם.

- ...ושיהיה במזל!

הנה 6 דרכים להגברת כמות חלב אם:

1. הנקה מיד לאחר הלידה - הנקה סמוך ככל הניתן לזמן הלידה מעודדת את ייצור החלב.

2. מגע עור בעור - מגע מלא של עור התינוק בעור האם עונה על צרכים ביולוגים שונים של התינוק כמו חום, הגנה, חמצן ותזונה ומעודד גם הוא את ייצור החלב.

3. שתייה מרובה - יש להקפיד לשתות הרבה מים גם כאשר לא חשים צמא. ניתן לשתות גם מיץ טבעי, חליטות וקפה ללא קפאין.

4. ריקון השד - יש להקפיד על הנקה נכונה, בכל הנקה בצד אחר והקפדה על ריקון השד. במידה ונותר חלב כדאי לשאוב אותו.

5. הקפדה על תזונה נכונה - תפריט מזין המכיל סיבים תזונתיים, ויטמינים ומינרלים יסייע בהגברת ייצור החלב. חשוב להימנע ממזונונות מייבשי חלב כמו פטרוזילה, תימי, מרווה, נענע וטעמי מנטה למינהם.

6. תוספים טבעיים - בחנויות הטבע ניצן למצוא תוספים טבעיים מעודדי ייתור חלב אם כמו שומר, חילבה וסרפד. ניתן להיעזר גם בהם.

הנה תפילה ללידה קלה:

יהי רצון מלפניך ה' אלוהי ואלוהי אבותי, שבזכות מזמורים אלו שקראתי לפניך תקל מעלי את-צער העיבור, ותוסיף ותתן לי כח כל ימי העיבור שלא יֻתש כוחי ולא כוח העובר בשום דבר בעולם עד כי ימלאו ימי ללדת. ובבֹא השעה ואשב על הָאָבְנַיִם תשמרני ברוב חסדיך מכל-צער ומכל-כאב ואלד בשעה קלה כתרנגולת. והולד יצא לאויר העולם בנחת ולא בצער, ויולד בשעה טובה ומוצלחת ובמזל טוב לחיים ולשלום ולבריאות. ויגדל בחן וחסד ובעושר ובבריאות כל הימים. ותמלא משאלות לבי ומשאלות לב אישי במידה טובה בישועה ורחמים. ותזכנו לגדל את בנינו בנחת ובכבוד, בתורה וביראת שמים לחופה ולמעשים טובים. ועינינו (ועיני כל קרובינו) רואת. ויקוים בזרענו "דור ישרים יבורך" אמו!

צריך לפרגן לה ולתת לה תמיכה ותשומת לב בתקופה הקרובה, אבל ללא הגזמות, כי הגזמה, ויתורים גורפים והר של צעצועים ומתנות ישדרו לה שמפצים אותה על "הרעת תנאים".
במקום זה ובצמוד לתשומת לב גדולה מהרגיל ופה ושם מתנה קטנה, כדאי לקרבה אל התינוק ולתת לה "תפקידים של אמא קטנה", שלא יהיו כמובן קשים אבל יתנו לה את התחושה שהיא גדלה וחווה חוויה טובה ומשדרגת.

לזירוז הלידה לאחר ירידת מים יש שיקולים לכאן ולכאן, כדאי לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

1. הרבה נשים שקיבלו זירוז נותחו לאחר מכן בניתוח קיסרי. (8% מכלל הנשים) נמצא שברוב המקרים הניתוח לא היה קשור לזירוז אלא עקב התפתחות לא תקינה של העובר או של מצוקה עוברית.

2. חשוב לדעת שהזירוז אינו פוגע בילוד.

3.לנשים המעדיפות לידה טבעית כדאי להמתין 24 שעות מרגע ירידת המים, אצל רוב הנשים תתפתח לידה טבעית וההמתנה של זמן זה אינה מהווה סיכון.

הנה כמה כללים חשובים לבטיחות היולדת והעובר בלידה במים:

1. השגחה של צוות רפואי.

2. ערכים תקינים בהערכת המשקל וניטור עובר בזמן ההריון.

3. האשה בריאה ללא מחלות רקע של יתר לחץ דם וסוכרת.

4. האשה לא עברה בעבר ניתוח קיסרי.

5. מים סטריליים ללא תוספות כלשהן (מלבד טיפות ספורות של לבנדר).

6. ג'קוזי או אמבטיה המאפשרים לערוך ניטור עובר במים ולבצע מעקב אחר פעימות ליבו של העובר.

הרבה אמונות תפלות מנסות לקבוע קשרים בין הגודל למחזור הראשון אבל, למעשה, הגודל הסופי והאמיתי של השדיים אצל אישה נקבע בזמן שאחרי ההריון והלידה הראשונה. זאת כיוון שהחזה משנה את גודלו בתקופת ההריון וההכנה להנקה ותופח, גם אצל נשים עם חזה קטן מאד.