אם הנכם מצויים בפני מצב מסובך והחלטה קשה, לאחר שנים של נזק ואובדן שיניים, חניכיים ועצם לסת, להלן 8 עצות:


1. במצב מורכב (למשל צורך במספר גדול של שתלים, צורך בהרמות סינוס, צורך בהשתלות עצם) מומלץ לבצע את הכירורגיה והשתלים ע"י מומחה לכירורגיה פה ולסת, ולא רופא שיניים כללי. יקר יותר, אך שווה את ההפרש במצב כה מורכב. אגב, כל רופא שיניים יכול לבצע השתלות מבחינת החוק. אין תואר של "מומחה להשתלות", ויש להיזהר ממי שמציג עצמו כזה.

2. במצב מורכב לפעמים כדאי להמתין עד להחלמה וריפוי בין כל שלב. לדוגמא, אפשר מבחינה טכנית לעקור שן אבודה, לבצע השתלת עצם ומייד להרכיב גם כתר, אך סיכויי ההצלחה בדר"כ יורדים, ובמיוחד אם הייתה דלקת בשן האבודה או מחלת חניכיים באיזור.

3. לפני השתלות, הרמות סינוס וניתוחים מסובכים יש לבצע גם צילומי CT ולא רק צילומי רנטגן רגילים. צילום CT נותן תמונה רנטגנית תלת-מימדית, ומאפשר לרופא לבחון את איזור הניתוח במדוייק, לאבחן את עובי ורוחב העצם, ולבחור את השתל המתאים ביותר למצב, לדוגמא.

4. יש עדיפות כמובן למרפאה שבה עובדים ביחד מומחה לכירורגיה ורופא השיניים המשקם, ותוכנית הטיפול נבנית בהתייעצות וירידה לפרטי פרטים, לעומת נדידה בין מרפאות שונות, וטיפולים "בשלט רחוק". כך גם האחריות על הטיפולים ניתנת באותה המרפאה, וההתמודדות עם מצבים מורכבים.

5. בדרך כל מומלץ לא לבצע גשר טוטאלי (כל השיניים נמצאות על אותו גשר), אלא להפריד את העבודה השיקומית למספר גשרים נפרדים. לדוגמא מצב של חוסר שיניים נרחב או מוחלט: עדיף לבצע 8-10 שתלים, שעליהם מורכבים 3-4 גשרים, ולא גשר אחד "ענק" מצד לצד. במקרה של בעייה באחד השתלים יהיה ניתן לטפל נקודתית בבעייה, במקום להסיר את כל הגשר.

6. להיזהר מאוד מהבטחות נפלאות פרסומות מטעות וקיצורי דרך, ולבצע את הכירורגיה והשיקום "לפי הספר", בהקפדה על החלמה ואיכות. קיצורי הדרך הינם רק על חשבון המטופל. במיוחד אל תאמינו לפתרונות שמבטיחים תוצאה שתחזיק מעמד "לתמיד" או לפרסומות שמבטיחות סיום כל בעיות השיניים ביום אחד...

7. אל תעשנו, בוודאי לא ביום הניתוח ולפחות בחודש שלאחריו. העישון מפחית בעשרות אחוזים את הסיכוי להצלחת הפעולה הכירורגית, וגורם לכישלונות רבים.

8. ביום הכירורגיה ולאחריו מומלץ להרבות בקומפרסים עם קרח, למצוץ קוביות קרח/גלידה/קרטיבים, לשתות מים קרים, ולא להגזים בפעילות פיזית.

9. להמשיך את התרופות שנרשמו ע"י הרופא בדיוק לפי המרשם, ולא להפסיק (במיוחד לא אנטיביוטיקה, סטרואידים וכו').

אם הנכם מצויים בפני מצב מסובך והחלטה קשה, להלן 5 עצות:

1. במצב מורכב (למשל צורך במספר גדול של שתלים, צורך בהרמות סינוס, צורך בהשתלות עצם) מומלץ לבצע את הכירורגיה והשתלים ע"י מומחה לכירורגיה פה ולסת, ולא רופא שיניים כללי. יקר יותר, אך שווה את ההפרש במצב כה מורכב. אגב, כל רופא שיניים יכול לבצע השתלות מבחינת החוק. אין תואר של "מומחה להשתלות", ויש להיזהר ממי שמציג עצמו כזה.

2. במצב מורכב לפעמים כדאי להמתין עד להחלמה וריפוי בין כל שלב. לדוגמא, אפשר מבחינה טכנית לעקור שן אבודה, לבצע השתלת עצם ומיד להרכיב גם כתר, אך סיכויי ההצלחה בדר"כ יורדים, ובמיוחד אם הייתה דלקת בשן האבודה או מחלת חניכיים באיזור.

3. יש עדיפות כמובן למרפאה שבה עובדים ביחד מומחה לכירורגיה ורופא השיניים המשקם, ותוכנית הטיפול נבנית בהתייעצות וירידה לפרטי פרטים, לעומת נדידה בין מרפאות שונות, וטיפולים "בשלט רחוק". כך גם האחריות על הטיפולים ניתנת באותה המרפאה, וההתמודדות עם מצבים מורכבים.

4. בדרך כל מומלץ לא לבצע גשר טוטאלי (כל השיניים נמצאות על אותו גשר), אלא להפריד את העבודה השיקומית למספר גשרים נפרדים. לדוגמא מצב של חוסר שיניים נרחב או מוחלט: עדיף לבצע 8-10 שתלים, שעליהם מורכבים 3-4 גשרים, ולא גשר אחד "ענק" מצד לצד. במקרה של בעייה באחד השתלים יהיה ניתן לטפל נקודתית בבעייה, במקום להסיר את כל הגשר.

5. להיזהר מאוד מהבטחות נפלאות פרסומות מטעות וקיצורי דרך, ולבצע את הכירורגיה והשיקום "לפי הספר", בהקפדה על החלמה ואיכות. קיצורי הדרך הינם רק על חשבון המטופל. במיוחד אל תאמינו לפתרונות שמבטיחים תוצאה שתחזיק מעמד "לתמיד" או לפרסומות שמבטיחות סיום כל בעיות השיניים ביום אחד...

שטיפת הפה עם מי מלח (כוס מים חמים מעורבבים עם כפית מלח, לגרגר מספר פעמים ביום) תקל על הנפיחות בחניכיים אם יש דלקת, אך לא תרפא בשום אופן חניכיים שהינן דלקתיות בגלל צחצוח לקוי, אבנית, חיידקים וכו'.

כמו שאקמול לא ירפא פצע אלא רק יקל על הכאבים. לחניכיים בריאים יש לקבל ניקוי יסודי במרפאה ואח"כ הדרכה יסודית בשיטות צחצוח והיגיינה אוראלית, בכדי למנוע את חזרת גורמי המחלה.

אלו הסימפטומים של דלקת בבלוטת החלב:

שדיים נפוחים

שדיים כואבים

גודש ורגישות בשדיים

הפרשות מהשד

אודם בשד

גרד

חום

לרוב דלקת שכזו מופיעה לאחר לידה

אפנדציט (דלקת התוספתן) ניתן לזהות לפי כאב המופיע בבטן הימנית, בין קצה אגן ימין לטבור.

אלו התסמינים של דלקת עפעפיים:

עין אדומה

עין מגרדת

עין צורבת

עור מתקלף סביב העין

להורדת נפיחות בברך מחבלה או מדלקת יש לעטוף את המקום בעלי כרוב, להצמידם היטב בעזרת ניילון נצמד ולהישאר כך עד שעלי הכרוב חמים ורכים.

אלו הסימפטומים העלולים להצביע על זיהום בכליות ובהופיעם יש לפנות מידית לרופא:

1. כאבים או צריבה בעת מתן שתן

2. שתן בצבע עכור

3. חום

4. כאבי גב

לחיסון נגד שעלת, הניתן בגיל שנה ובגיל שש, יש תופעות לוואי מעטות ביותר ואם הן מופיעות הן יתבטאו בדלקת לא חריפה בבלוטות הרוק או באשכים.

התסמינים הבאים עלולים להעיד על דלקת בתוספתן ומצריכים הגעה מידית לרופא או חדר מיון:

כאבי בטן הדומים לדקירות חדות

התכווצויות בבטן

רגישות למגע בבטן

חום

עצירות

שלשול המלווה בדימום

צואה בצבע שחור

בזמן סינוסיטיס כדאי להימנע מכל סוגי המזון המגבירים ליחה ותהליכים דלקתיים. הנה כמה מהם:

חלב על מוצרי השונים

אוכל מטוגן

פירות הדר

בננות

בוטנים

סוכר