המטפל מתחיל לחצות את הגבול כאשר מתרחשים המקרים הבאים או חלקם:

1. מדבר על חייו האישיים או על רגשות, קשיים ותחושות שלו עצמו.

2. יוזם שיחה או שיחות מחוץ לקליניקה.

3. מזמין את המטופל לבילוי (הצגה, סרט, ארוחה).

4. מציע הסעה למטופל.

5. יוזם מגע גופני, גם אם קל, כמו טפיחה על השכם, חיבוק או נשיקה.